药物别名：可由、丽珠君乐、BRL-39123
一级分类：
抗生素
二级分类：
抗病毒药
药物别名：
可由、丽珠君乐、BRL-39123
药理作用：
本药为无环核苷类抗病毒药，作用机制与阿昔洛韦相似，均为抑制病毒D
NA的合成及复制。本药在体外对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、带状疱疹病毒及非淋巴细胞瘤病毒(EB病毒)均有效，且其三磷酸酯在施万(SW)细胞中生存率极高，半衰期长，可保持长时间高效抗病毒作用，明显减少带状疱疹后神经痛的发生。本药抑制单纯疱疹病毒(HSV)的有效浓度与阿昔洛韦相似，但耐阿昔洛韦的HSV对本药仍敏感(胸苷激酶突变HSV分离菌除外)。
药动学：
本药口服难以吸收，外用几无全身吸收，即使外用剂量超过最大推荐剂量的60倍，其血药浓度和尿含量均低于可测极限。在感染细胞内被广泛磷酸化为活性产物喷昔洛韦三磷酸酯。静脉用药后70%以原药形式从尿中排出。清除半衰期口服为2.2～2.3h，静脉滴注为2h。
适应证：
外用于口唇及面部单纯疱疹、水痘、
生殖器疱疹、带状疱疹。
禁忌证：
1.对本药过敏。2.对泛昔洛韦过敏。
注意事项：
1.慎用：(1)严重免疫功能缺陷者(如艾滋病或骨髓移植患者)；(2)孕妇及哺乳妇女。2.静脉用药期间应监测肾功能。3.因本药有刺激作用，故不应用于黏膜、眼内及眼周。
不良反应：
1.本药外用耐受性良好，不良反应发生率低，主要可引起头痛、恶心、腹泻等；2.偶见局部灼热感、疼痛、瘙痒。
用法用量：
成人局部给药：外涂患处，每天4～5次，1个疗程为4天，应尽早(前驱症状首次出现时)治疗。
药物相应作用：
1.与更昔洛韦(静脉滴注)或阿昔洛韦(口服或静脉滴注)合用，抗病毒作用相加，临床疗效可明显增强。2.本药为泛昔洛韦的代谢物，与别嘌醇、西咪替丁、
茶碱、地高辛有潜在的相互作用。
专家点评：
本品为核苷类广谱抗病毒药。对HSV-Ⅰ、Ⅱ、VZV、HBV、EBV和CMV等病毒有抑制作用。临床多用于由疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，如口唇、面部单纯疱疹、生殖器疱疹、水痘、带状疱疹等。本品经第三军医大学西南医院等4所医院临床验证，对200例颜面部复发性单纯疱疹患者进行治疗，其中1%喷昔洛韦软膏组，3%阿昔洛韦软膏组各100例，结果显示，用药2天时喷昔洛韦组有效率(30%)高于阿昔洛韦组(10%)，但在用药4天、6天、10天时，有效率分别为86%、75%、98%、96%、100%、100%，两组间无明显差异，但喷昔洛韦比阿昔洛韦起效快。
